By Professor Dr. Otto Benkert, Professor Dr. Hanns Hippius (auth.)
ISBN-10: 3540668470
ISBN-13: 9783540668473
ISBN-10: 3662121743
ISBN-13: 9783662121740
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Leistungsanalyse von Produktionssteuerungssystemen
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28-29. • Kombination eines AD mit Lithium ("Augmentation"): Bei der am besten belegten Augmentationsstrategie hierbei werden Lithiumkonzentrationen wie bei der Phasenprophylaxe (0,6-0,8 mmol/l) angestrebt. Ein Therapieerfolg kann nach Tagen bis Wochen eintreten; gesicherte Prädiktoren fehlen bislang, die Wahrscheinlichkeit einer Response scheint aber mit zunehmender Dauer und Dosis der Vorbehandlung abzunehmen. 44 Kapitell • Kombination eines AD mit Schlafentzügen (s. S. 10). ) führt oft zu einer Remission.
AD daher ausschleichend absetzen. Syndrom der inadäquaten ADH-Sekretion (SIADH): In sehr seltenen Fällen kann unter AD (meist in der ersten Behandlungswoche; auch unter SSRI) ein SIADH ausgelöst werden. Durch vermehrte ADH-Sekretion wird Flüssigkeit vermindert ausgeschieden, was sich klinisch als konzentrierte Harnausscheidung, laborchemisch in Form einer Hyponatriämie und verminderter Serumosmolalität äußert. Klinische Symptome: körperliche Schwäche, Lethargie, Gewichtszunahme, Kopfschmerzen bis hin zu Verwirrtheit, Krampfanfälle und Koma.
Antidepressiva Cltalopram Selektiver Serotoninrückaufnahrnehemmer (SSRI) Cipramil (Promonta Lundbeck) Tb!. ) 49 Antidepressivum Sepram (Bayer/Vital) Tb!. ) Eigenschaften Pharmakodynamik: • Selektive Hemmung der 5-HT-Rückaufnahme. • Keine anticholinergen oder antihistaminergen Eigenschaften. Pharmakokinetik: • t1/2 =ca. 33 h, Tmax =ca. 3 h, orale Bioverfügbarkeit ca. 80%, Plasmaeiweißbindung ca. 80%. • Ausgeprägter Metabolismus; zwei aktive, aber schwächere Metaboliten: Desmethylcitalopram (t1/2 = ca.